一、定义与别名

尖锐湿疣,又称尖圭湿疣、生殖器疣、性病疣或肛门生殖器疣,主要由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起。

二、病因与发病机制

尖锐湿疣主要由HPV6型和11型等低危型HPV感染引起,但也有部分高危型HPV,如HPV16型和18型等,与尖锐湿疣的发病有关。HPV是一种小DNA病毒,有多种亚型,主要通过性接触传播。当HPV感染皮肤或黏膜的上皮细胞后,病毒会在细胞内复制并导致细胞增生,最终形成肉眼可见的疣体。

三、传播途径

尖锐湿疣的主要传播途径是性接触,尤其是不洁性生活。此外,母婴传播也是可能的途径,患有尖锐湿疣的孕妇在分娩时可能将病毒传染给新生儿。间接传播,如接触患者使用过的内裤、浴巾、浴盆等物品,虽然可能性较小,但也不能完全排除。

四、临床表现

尖锐湿疣的临床表现主要是在性接触部位出现皮肤黏膜赘生物,常发生在肛门和外生殖器等部位。疣体通常表现为菜花状、鸡冠状的增生性皮损,有时顶端比较尖。这些皮损通常没有自觉症状,但部分患者可能会有异物感、疼痛或瘙痒。

五、诊断方法

尖锐湿疣的诊断通常基于患者的临床表现和病史。医生可能会进行醋酸白试验、病理学检查等辅助检查来帮助诊断。此外,PCR检测可见特异性HPV-DNA扩增区带,也是一种有效的诊断方法。